Świadczenia wypłacane w Niemczech w związku z wypadkiem przy pracy obejmują osoby, które doznały urazu podczas wykonywania swoich obowiązków zawodowych jako pracownik (Arbeitnehmer). Poszkodowani mogą ubiegać się o świadczenia z tytułu ubezpieczenia ustawowego (państwowego) lub ubezpieczenia prywatnego, o ile takie posiadają.
Jeśli osoba prowadząca działalność gospodarczą (Gewerbe) dobrowolnie opłaca składki na państwowe ubezpieczenie wypadkowe, również ma prawo do świadczeń w razie wypadku.
Potrzebujesz wsparcia w zakresie odszkodowania za wypadek w pracy w Niemczech?
Dlaczego warto rozważyć prywatne ubezpieczenie wypadkowe?
Nasza firma, Polskie Biuro 24, wspiera polskich pracowników i przedsiębiorców w Niemczech w zakresie doradztwa ubezpieczeniowego. Jednym z produktów, które szczególnie polecamy, jest prywatne ubezpieczenie z tytułu wypadku. Dlaczego?
Prywatne ubezpieczenie wypadkowe pokrywa szerszy zakres świadczeń, co oznacza, że poszkodowany może liczyć na dodatkowe wsparcie finansowe w trudnych chwilach. Jest to szczególnie istotne dla osób, które chcą zabezpieczyć się na wypadek długotrwałej rehabilitacji czy poważnego uszczerbku na zdrowiu.
W kolejnych sekcjach szczegółowo omówimy:
- różnice między ubezpieczeniem wypadkowym państwowym a prywatnym,
- jak uzyskać odszkodowanie po wypadku w pracy w Niemczech,
- oraz ile wynosi świadczenie za 1 procent uszczerbku na zdrowiu w Niemczech.
Pamiętaj: zarówno pracownicy, jak i osoby prowadzące jednoosobową działalność gospodarczą, mogą skorzystać z różnych form zabezpieczenia na wypadek nieszczęśliwych zdarzeń. Zastanawiasz się, jakie ubezpieczenie wybrać? Skontaktuj się z nami – pomożemy wybrać najlepsze rozwiązanie!
Wypadek w pracy w Niemczech – rodzaje świadczeń ubezpieczenia wypadkowego
Państwowe świadczenia z tytułu ubezpieczenia od wypadków w pracy (gesetzliche Unfallversicherung) przysługują wyłącznie w sytuacji, gdy zdarzenie spełnia ustawową definicję wypadku przy pracy. Oznacza to, że wypadek musi być nieumyślny i wystąpić wyłącznie podczas lub w wyniku wykonywania czynności objętych ubezpieczeniem.
Kiedy można ubiegać się o świadczenie powypadkowe w Niemczech?
Ubezpieczenie państwowe obejmuje jedynie te czynności, które są bezpośrednio związane z wykonywaniem obowiązków zawodowych, oraz drogę do pracy i z pracy. Aby świadczenie zostało przyznane, musi istnieć wyraźny związek między zdarzeniem a wykonywaniem obowiązków zawodowych.
Ważnym elementem oceny jest rozróżnienie ryzyka związanego z pracą od ryzyka prywatnego. To, co poszkodowany może uznać za wypadek związany z pracą, nie zawsze pokrywa się z interpretacją przepisów prawa.
Rodzaje świadczeń dla osób objętych ubezpieczeniem państwowym
Poszkodowany, który spełnia kryteria ustawowej definicji wypadku przy pracy, może ubiegać się o następujące świadczenia:
- Renta inwalidzka,
- Świadczenia z tytułu uszczerbku na zdrowiu,
- Pokrycie kosztów leczenia, w tym stomatologicznego,
- Pokrycie kosztów leków,
- Działania rehabilitacyjne oraz rehabilitacja,
- Doszkalanie lub przekwalifikowanie zawodowe,
- Pomoc w dostosowaniu pojazdu i mieszkania do stopnia inwalidztwa,
- Pomoc domowa.
Prywatne ubezpieczenie wypadkowe – ochrona przez całą dobę
W przeciwieństwie do ubezpieczenia państwowego, ubezpieczenie wypadkowe prywatne obejmuje ochronę 24/7 – zarówno w pracy, jak i podczas czasu wolnego, np. w trakcie podróży czy uprawiania sportu. Jeśli posiadasz już ubezpieczenie państwowe, warto rozważyć dokupienie prywatnej polisy wypadkowej. Dzięki temu w razie wypadku możesz otrzymać świadczenia z obu ubezpieczalni.
Świadczenia dla osób objętych prywatnym ubezpieczeniem wypadkowym
Prywatna polisa oferuje szeroki zakres świadczeń, w tym:
- Jednorazowe odszkodowanie finansowe z tytułu wypadku,
- Dożywotnia renta inwalidzka,
- Odszkodowanie dla najbliższych w razie śmierci ubezpieczonego,
- Odszkodowanie za dobę pobytu w szpitalu,
- Świadczenie rehabilitacyjne,
- Pokrycie kosztów menedżera/doradcy rehabilitacyjnego,
- Pokrycie kosztów wydobycia z wypadku,
- Transport do szpitala,
- Transport zwłok,
- Zakup i wyszkolenie psa przewodnika,
- Nauka pisma Braille’a.
W jakich okolicznościach świadczenia z zakresu ubezpieczenia państwowego nam nie przysługują?
Aby dane zdarzenie mogło zostać zakwalifikowane jako wypadek przy pracy i uprawniało do świadczeń z państwowego ubezpieczenia wypadkowego, muszą zostać spełnione określone warunki. W przeciwnym razie świadczenia te nie będą przyznane.
Kiedy nie przysługuje odszkodowanie z ubezpieczenia państwowego?
- Brak członkostwa w ustawowym ubezpieczeniu od następstw nieszczęśliwych wypadków.
- To ubezpieczenie jest obowiązkowe i należy do odpowiedzialności pracodawcy.
- Brak związku między wypadkiem a zakresem obowiązków zawodowych.
- Wypadek musi wynikać z wykonywania obowiązków objętych ubezpieczeniem.
- Stan nietrzeźwości pracownika w momencie zdarzenia.
- Jeśli poszkodowany znajdował się pod wpływem alkoholu (nawet powyżej 0,0 promila) lub innych środków odurzających, świadczenia państwowe nie będą przysługiwać.
W przypadku ubezpieczenia prywatnego dopuszczalne jest posiadanie nawet 1,1 promila alkoholu we krwi, a wiele ubezpieczalni prywatnych wypłaca świadczenia nawet przy poziomie 1,3 promila.
Odszkodowanie za wypadek w pracy w Niemczech – jak je otrzymać?
Podsumowując, aby otrzymać świadczenia z tytułu ubezpieczenia państwowego, wypadek musi:
- wydarzyć się nieumyślnie,
- wystąpić w związku z wykonywaniem obowiązków zawodowych,
- mieć miejsce w pracy lub w drodze do/z pracy.
Ubezpieczenie prywatne zapewnia o wiele szerszą ochronę – obejmuje pracowników przez całą dobę, niezależnie od tego, czy wykonują czynności zawodowe, czy np. sprzątają w domu, uprawiają sport lub zajmują się codziennymi obowiązkami.
Dlaczego warto rozważyć prywatne ubezpieczenie wypadkowe?
Ubezpieczenie prywatne gwarantuje wypłatę świadczeń w wielu sytuacjach, które nie są objęte ubezpieczeniem państwowym. Niezależnie od tego, czy do wypadku doszło podczas pracy, czy w czasie wolnym, możesz liczyć na wsparcie w postaci odszkodowań finansowych, świadczeń rehabilitacyjnych, a nawet renty inwalidzkiej.
Zastanawiasz się, jak uzyskać odszkodowanie po wypadku w pracy w Niemczech?
Skontaktuj się z Polskim Biurem 24 – pomożemy Ci w procedurze składania wniosków zarówno do ubezpieczalni państwowej, jak i prywatnej.